El SOP cambia de nombre: ahora se llama SOMP (Síndrome Ovárico Metabólico Poliendocrino)

Una de las condiciones endocrinas más frecuentes en mujeres en edad reproductiva acaba de cambiar oficialmente de nombre. El síndrome de ovario poliquístico (SOP) —que afecta a más de 170 millones de mujeres en el mundo durante sus años reproductivos— pasará a llamarse Síndrome Ovárico Metabólico Poliendocrino (SOMP), o PMOS por sus siglas en inglés (polyendocrine metabolic ovarian syndrome).

El cambio fue anunciado el 12 de mayo de 2026 mediante un artículo de política sanitaria publicado en The Lancet, y es resultado de un proceso de consenso internacional sin precedentes: 14.360 personas encuestadas en todo el mundo, 56 organizaciones académicas, clínicas y de pacientes, y más de una década de trabajo coordinado liderado por la Dra. Helena Teede, endocrinóloga y profesora de Salud de la Mujer en la Universidad de Monash, Australia.

Pero, ¿por qué cambiar el nombre de una enfermedad que millones de mujeres conocen? Y más importante aún: ¿qué significa esto para ti si has sido diagnosticada o sospechas tenerla?

¿Por qué se cambió el nombre del SOP?

La respuesta corta es: porque el nombre antiguo era impreciso y, en muchos casos, contribuía a diagnósticos tardíos, tratamientos incompletos y estigmatización.

El término "síndrome de ovario poliquístico" sugiere que la condición se reduce a la presencia de quistes en los ovarios. Sin embargo, esto no es correcto, y de hecho conduce a dos problemas serios:

1. Muchas mujeres con la condición no presentan quistes ováricos, lo que ha llevado a diagnósticos omitidos. De hecho, hasta el 70% de las personas afectadas permanece sin diagnóstico.
2. Lo que se ve en las ecografías no son verdaderos quistes patológicos, sino folículos ováricos detenidos en su desarrollo.

La Dra. Victoria Paredes, ginecóloga del Hospital Clínico de la Universidad de Chile, lo explicó con claridad en una entrevista con BioBioChile: el nombre antiguo estaba muy mal elegido porque en realidad se trata de un síndrome metabólico y reproductivo. No estamos hablando de quistes, sino de óvulos que no logran madurar correctamente debido a una alteración hormonal.

Según la especialista, el mecanismo involucra un aumento de una hormona llamada LH (hormona luteinizante), que a su vez eleva la producción de andrógenos (hormonas masculinas) en el ovario, impidiendo que los folículos maduren y que se produzca la ovulación normal.

¿Qué es realmente el SOMP?

El SOMP es un trastorno endocrino sistémico complejo. La palabra "poliendocrino" en el nuevo nombre apunta justamente a eso: la condición afecta múltiples glándulas y sistemas hormonales del cuerpo, no solo los ovarios.

Históricamente, la comprensión médica de esta condición fue evolucionando:

• Inicialmente se consideró un trastorno reproductivo aislado, vinculado a niveles ligeramente elevados de hormonas masculinas que causaban períodos irregulares e infertilidad.
• En la década de 1980, se descubrió su asociación con la resistencia a la insulina, lo que vinculó la condición al riesgo de diabetes tipo 2.
• En la actualidad, sabemos que se trata de un trastorno endocrino-metabólico mayor, con base genética poligénica que afecta simultáneamente vías neuroendocrinas, metabólicas y reproductivas.

De hecho, según los datos publicados en The Lancet, la resistencia a la insulina está presente en aproximadamente el 85% de las personas afectadas, e incluso en el 75% de las mujeres con peso normal (IMC ≤25). Esto significa que no es solo un problema "de mujeres con sobrepeso", como históricamente se ha pensado.

Síntomas: qué buscar y cuándo consultar

Los síntomas del SOMP varían enormemente entre pacientes, lo que ha sido parte del problema diagnóstico durante décadas. Estos son los signos más comunes:

Síntomas reproductivos y hormonales

• Ciclos menstruales irregulares: ovulaciones poco frecuentes o ausencia de ovulación.
• Dificultad para quedar embarazada (infertilidad o subfertilidad).
• Acné persistente, especialmente en mandíbula y zona del mentón.
• Aumento de vello corporal en zonas atípicas para mujeres (rostro, pecho, abdomen) —conocido como hirsutismo.
• Caída de cabello con patrón femenino (alopecia en zona frontal y coronilla).

Síntomas metabólicos

• Aumento de peso, especialmente abdominal (adiposidad central).
• Dificultad para perder peso a pesar de dieta y ejercicio.
• Signos de resistencia a la insulina (manchas oscuras en pliegues de la piel, como el cuello, axilas o ingles —llamadas acantosis nigricans).
• Antojos frecuentes de carbohidratos.

Síntomas que recién ahora se reconocen como parte del síndrome

• Apnea del sueño.
• Ansiedad y depresión.
• Trastornos de la conducta alimentaria.
• Alteraciones dermatológicas diversas.

Importante: No es necesario presentar todos estos síntomas para tener SOMP. De hecho, dos pacientes con la misma condición pueden tener manifestaciones completamente distintas.

Condiciones asociadas al SOMP

Una de las razones más importantes detrás del cambio de nombre es destacar que el SOMP no es solo un problema ginecológico. La nueva denominación busca subrayar que se trata de un trastorno sistémico con múltiples consecuencias en la salud a largo plazo:

Los datos publicados en The Lancet son contundentes respecto al riesgo cardiovascular: en mujeres mayoritariamente premenopáusicas con esta condición, el riesgo de enfermedad cardiovascular compuesta es 1,68 veces mayor, el de infarto al miocardio 2,5 veces mayor, y el de accidente cerebrovascular 1,71 veces mayor comparado con mujeres sin SOMP.

Este perfil de riesgo es especialmente relevante en el contexto chileno, donde la Encuesta Nacional de Salud (ENS) del MINSAL ha mostrado que la obesidad, la resistencia a la insulina y la diabetes son problemas de salud pública prioritarios entre las mujeres adultas.

¿Cómo se diagnostica el SOMP?

El diagnóstico actualmente se basa en los criterios internacionales actualizados en 2023, que requieren al menos dos de las siguientes tres condiciones en mujeres adultas (≥20 años):

1. Oligo-anovulación o anovulación (ovulaciones poco frecuentes o ausencia de ovulación).
2. Hiperandrogenismo clínico o bioquímico (signos visibles como hirsutismo, o exámenes de sangre con andrógenos elevados).
3. Ovarios poliquísticos en ecografía O niveles elevados de hormona antimülleriana (AMH).

En adolescentes (10-19 años) solo se requiere la presencia de los dos primeros criterios, ya que la ecografía y la AMH no son confiables a esa edad.

Exámenes que tu médico podría solicitar

• Perfil hormonal: LH, FSH, testosterona total y libre, DHEA-S, prolactina, TSH.
• Hormona antimülleriana (AMH).
• Glicemia en ayunas e insulinemia (para evaluar resistencia a la insulina).
• Perfil lipídico (colesterol y triglicéridos).
• Ecografía transvaginal o pélvica.
• En casos seleccionados: prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTGO).

Tratamiento: enfoque integral, no solo "regular la regla"

Una de las críticas más importantes al manejo histórico del SOP es que se ha centrado en tratar síntomas individuales en lugar de abordar la causa sistémica subyacente. El nuevo nombre busca cambiar esta lógica hacia un enfoque multidisciplinario.

Cambios en el estilo de vida (primera línea)

La intervención más efectiva y mejor respaldada por evidencia sigue siendo la modificación del estilo de vida:

• Alimentación equilibrada, con énfasis en reducir azúcares refinados y carbohidratos de absorción rápida.
• Ejercicio regular, idealmente combinando entrenamiento de fuerza y cardiovascular.
• Control del peso corporal: incluso pérdidas modestas (5-10% del peso) pueden mejorar significativamente los síntomas y restaurar la ovulación en muchas pacientes.
• Higiene del sueño y manejo del estrés.

Tratamiento farmacológico

Dependiendo de los síntomas predominantes y los objetivos de cada paciente, existen múltiples categorías de tratamiento que tu médico tratante puede considerar:

• Tratamientos hormonales para regular ciclos menstruales y reducir manifestaciones de hiperandrogenismo (acné, hirsutismo, caída de cabello).
• Fármacos para mejorar la sensibilidad a la insulina, indicados especialmente cuando hay resistencia a la insulina, sobrepeso o intolerancia a la glucosa.
• Tratamientos específicos para manifestaciones dermatológicas.
• Suplementos con evidencia emergente para mejorar el perfil metabólico.
• Tratamientos para inducir la ovulación en quienes buscan un embarazo.

Consulta siempre con tu médico tratante. Cada paciente requiere un enfoque individualizado, y todos los tratamientos para el SOMP tienen indicaciones, contraindicaciones y efectos adversos que deben evaluarse profesionalmente. La automedicación puede agravar los síntomas y enmascarar problemas más serios.

¿Qué cambia para las pacientes a partir de ahora?

Más allá del nombre, la esperanza es que este cambio impulse transformaciones reales en cómo se diagnostica y trata la condición. El equipo de The Lancet diseñó un plan de implementación global de 3 años que incluye:

1. Actualización de sistemas de salud: incorporación de la nueva terminología en historias clínicas electrónicas y sistemas de codificación internacional.
2. Integración en la CIE (Clasificación Internacional de Enfermedades) mediante colaboración con la OMS.
3. Diagnósticos más tempranos: al ampliar el enfoque más allá del ovario, se espera detectar la condición en mujeres que antes pasaban desapercibidas.
4. Tratamiento multidisciplinario coordinado: ginecólogos, endocrinólogos, nutricionistas, dermatólogos y psicólogos trabajando en conjunto.
5. Mayor financiamiento para investigación: al reclasificar la condición como endocrina-metabólica (y no solo ginecológica), se abren nuevas vías de estudio.
6. Reducción del estigma: pacientes que durante años fueron desestimadas o tratadas únicamente como "problemas reproductivos" podrían recibir reconocimiento de la magnitud completa de su condición.
7. Actualización de guías clínicas internacionales: la integración formal se hará en la próxima actualización de las Guías Internacionales en 2028, que actualmente se usan en 195 países.

¿Cuándo debes consultar?

Si te identificas con varios de los síntomas descritos —en especial ciclos menstruales irregulares, dificultad para bajar de peso, acné persistente o aumento de vello corporal— es importante consultar con un profesional. El SOMP es manejable, y un diagnóstico oportuno puede prevenir complicaciones a largo plazo como diabetes, infertilidad y enfermedad cardiovascular.

Referencias

1. Teede, H. J., Bahri Khomami, M., Morman, R., et al. (2026). Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome: a multistep global consensus process. The Lancet. Publicado en línea el 12 de mayo de 2026. DOI: 10.1016/S0140-6736(26)00717-8. Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(26)00717-8/fulltext
2. Organización Mundial de la Salud (OMS). Polycystic ovary syndrome – Fact sheet. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/polycystic-ovary-syndrome
3. Hermosilla, I. (13 de mayo de 2026). Las razones médicas por las que el síndrome de ovario poliquístico (SOP) ya no se llama así. BioBioChile. Disponible en: https://www.biobiochile.cl/noticias/salud-y-bienestar/cuerpo/2026/05/13/las-razones-medicas-por-la-que-el-sindrome-de-ovario-poliquistico-sop-ya-no-se-llama-asi.shtml
4. Holcombe, M. (13 de mayo de 2026). El síndrome de ovario poliquístico, que afecta a una de cada 10 mujeres en el mundo, recibe un nuevo nombre. CNN en Español. Disponible en: https://cnnespanol.cnn.com/2026/05/13/salud/sindrome-ovario-poliquistico-nuevo-nombre-trax
5. Universidad de Chile. (2025). Síndrome de ovario poliquístico: una condición que impacta más allá de lo reproductivo. Disponible en: https://uchile.cl/noticias/226308/sindrome-de-ovario-poliquistico-una-condicion-que-impacta-mas-alla-de
6. Teede, H. J., Tay, C. T., Laven, J. J. E., et al. (2023). Recommendations from the 2023 international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome. European Journal of Endocrinology, 189: G43-G64.